Artroza gleznei: mers mai confortabil și efort adaptat

Artroza gleznei poate provoca durere, rigiditate și dificultăți la mers. Uneori apare după un traumatism vechi, chiar dacă problema inițială a fost tratată cu ani înainte. Este diferită de o entorsă recentă și de durerea unui tendon, de aceea istoricul și examenul sunt importante. [1]

Ce simptome pot apărea

Durerea poate crește la mișcare sau după activitate, iar articulația poate fi sensibilă și umflată. Rigiditatea după repaus poate schimba felul în care mergi. Clinicianul întreabă despre traumatisme, localizarea simptomelor și activitățile limitate și poate examina aliniamentul, mersul și încălțămintea. Uneori sunt necesare investigații pentru a clarifica tipul și severitatea afectării. [1]

Cum ajută kinetoterapia

Exercițiile pot urmări mobilitatea disponibilă, flexibilitatea și forța musculaturii piciorului și gleznei. Programul trebuie adaptat simptomelor: în unele cazuri, mișcările repetate care agravează durerea nu sunt bine tolerate și necesită schimbarea abordării. Obiectivul nu este obținerea cu orice preț a amplitudinii unei glezne sănătoase, ci o funcție mai bună în limitele și contextul articulației. [1]

Încălțăminte și adaptarea solicitării

Încălțămintea susținătoare și, pentru anumite persoane, o orteză pot crește confortul. Schimbarea temporară a activităților și alegerea unui efort cu impact mai mic pot permite menținerea mișcării. Recomandările trebuie potrivite nevoilor reale, inclusiv terenului pe care mergi și duratei petrecute în picioare. Nu orice pacient are nevoie de același suport, iar un dispozitiv nu înlocuiește evaluarea. [2]

Când se discută alte opțiuni

Medicul poate propune tratament pentru durere și alte intervenții în funcție de răspuns. Când dificultățile rămân importante, se poate discuta evaluarea chirurgicală, cu opțiuni și limite specifice gleznei. Decizia depinde de simptome, funcție și starea articulației. Nu există o promisiune de „refacere a cartilajului” printr-un anumit exercițiu sau prin simpla folosire a unei orteze. [1,2]

Un exemplu de obiectiv practic

Poți alege o sarcină precum drumul până la transportul public sau statul în picioare pentru pregătirea mesei. Întreabă cum o vei pregăti și ce modificări ale programului trebuie raportate. Notează dacă apar umflare sau schimbări ale mersului. O deteriorare bruscă după o accidentare nu trebuie atribuită automat artrozei deja cunoscute; cere reevaluare pentru noul episod.