Coxartroza și gonartroza: mișcare pentru șold și genunchi

Coxartroza este artroza șoldului, iar gonartroza este artroza genunchiului. Ambele pot produce durere, rigiditate și dificultăți de mers. Principiile de tratament se suprapun, dar locul simptomelor și activitățile afectate pot fi diferite. Diagnosticul și programul trebuie să țină cont de articulația implicată și de persoană. [1-3]

Șoldul: durerea nu rămâne mereu la șold

În coxartroză, durerea este frecvent în zona inghinală, dar se poate extinde spre coapsă, fesă sau genunchi. Mișcările șoldului pot deveni mai dificile și pot afecta încălțatul, mersul și urcatul scărilor. De aceea, o durere de genunchi poate necesita și examinarea șoldului. Medicul decide cum se corelează simptomele, mobilitatea și eventualele investigații. [2]

Genunchiul: sprijin și mobilitate

În gonartroză pot apărea durere la sprijin, rigiditate și dificultăți la ridicarea de pe scaun sau mers. Examenul poate urmări mobilitatea, stabilitatea și modul de deplasare. Zgomotele articulare nu stabilesc singure gravitatea. Uneori sunt utile dispozitive de sprijin, alese potrivit nevoilor, iar programul de exerciții trebuie să răspundă activităților pe care persoana vrea să le recâștige. [3]

Ce recomandă ghidurile pentru ambele

NICE recomandă exercițiu terapeutic adaptat, precum întărirea musculaturii și îmbunătățirea capacității aerobice. Pot fi luate în calcul ședințe supravegheate. Un disconfort inițial poate apărea, dar practica regulată poate reduce durerea și îmbunătăți funcția. Pentru persoanele cu exces ponderal, sprijinul pentru reducerea greutății este o altă componentă. Terapia manuală, când este folosită pentru șold sau genunchi, trebuie asociată exercițiului. [1]

Cum se adaptează efortul

Mersul, bicicleta sau activitățile în apă pot fi opțiuni, în funcție de toleranță și acces. La genunchi, exercițiile pentru forța membrului inferior și activitățile cu impact mai redus pot ajuta funcția. La șold, alegerea sarcinilor ține cont de mobilitate și limitări. Nu trebuie să ai același program ca o altă persoană cu artroză, iar creșterea bruscă a volumului nu reprezintă un obiectiv în sine. [2,3]

Când se discută alte tratamente

Medicamentele pentru durere se aleg luând în calcul riscurile și bolile asociate. Dacă durerea și limitarea afectează semnificativ viața în ciuda îngrijirii, medicul poate discuta evaluarea pentru protezare. O fotografie sau o singură măsurătoare nu decid singure momentul intervenției. Întreabă ce beneficii, limite și pași de recuperare sunt de așteptat în situația ta. [1-3]

Un obiectiv de urmărit

Alege o sarcină concretă: drumul până la magazin, scările de acasă sau încălțatul. Discută ce parte a programului o pregătește și când vei reevalua progresul. Notează atât dificultățile, cât și activitățile reluate. Obiectivul este să îți păstrezi participarea la viața zilnică, nu să demonstrezi că poți ignora orice durere.